Ostroga piętowa

Ostroga piętowa – wstęp

Ból pięty, szczególnie odczuwany rano lub po dłuższym odpoczynku, może być objawem ostrogi piętowej. Schorzenie to jest powiązane z zapaleniem rozcięgna podeszwowego, a jego skutkiem jest tworzenie się bolesnych wyrośli kostnych na pięcie. Jeśli doświadczasz bólu stopy pod piętą lub nagłego albo ostrego bólu stopy przy pierwszych krokach rano to ten artykuł może pomóc Ci zrozumieć Twój ból. Skąd bierze się problem, oraz jakie są dostępne metody leczenia. ostroga piętowa 

Zapalenie rozcięgna podeszwowego – przyczyna ostrogi piętowej

Główną przyczyną powstawania ostrogi piętowej jest zapalenie rozcięgna podeszwowego. Rozcięgno podeszwowe to szeroka taśma tkanki łącznej biegnąca przez całą długość stopy czyli łączy piętę z palcami. Zbyt intensywna aktywność fizyczna, niewłaściwe obuwie, stojący tryb życia lub nadwaga mogą prowadzić do przewlekłego napięcia i mikrourazów rozcięgna. Powtarzające się mikrourazy prowadzą do zapalenia, które powoduje ból, szczególnie nasilony przy pierwszych krokach po przebudzeniu. Z czasem, w miejscach przeciążenia mogą tworzyć się wyrośla kostne, czyli właśnie ostrogi piętowe.

Ostroga piętowa i rozcięgno podeszwowe – objawy

Ból pięty po przebudzeniu

Po pierwsze: typowym objawem ostrogi piętowej jest ból pięty po przebudzeniu. Wynika to z przykurczu rozcięgna podeszwowego, które po nocy staje się sztywne, a pierwszy kontakt stopy z podłożem prowadzi do nagłego bólu. Regularne wykonywanie ćwiczeń rozciągających może pomóc zredukować to uczucie, poprawiając elastyczność tkanek i zapobiegając bólowi przy porannym wstawaniu.

Ból stopy pod piętą

Dodatkowo ból stopy pod piętą to częsty objaw występujący przy ostrodze piętowej. Zazwyczaj jest wywołany zapaleniem rozcięgna podeszwowego oraz obecnością wyrośli kostnych. Pacjenci często odczuwają ulgę dzięki ćwiczeniom wzmacniającym stopy, rozciąganiu oraz zastosowaniu odpowiednich wkładek, które amortyzują wstrząsy i redukują nacisk na piętę.

Ból stopy jak wstaję rano

Po trzecie nagły ból stopy po wstaniu z łóżka jest jednym z najbardziej charakterystycznych objawów ostrogi piętowej. Dolegliwości te mogą zmniejszyć się poprzez regularne rozciąganie rozcięgna podeszwowego i łydki oraz stosowanie wkładek ortopedycznych, które zapewniają lepszą stabilizację i wsparcie dla łuku stopy. Ból stopy od spodu 

Ostroga piętowa – przyczyny

Istnieje kilka głównych czynników ryzyka, które mogą prowadzić do powstawania ostrogi piętowej:

• Aktywność fizyczna na twardych powierzchniach – intensywny bieg, szczególnie po betonie, zwiększa ryzyko mikrourazów.
• Nieodpowiednie obuwie – buty bez odpowiedniej amortyzacji i wsparcia łuku stopy zwiększają obciążenie pięty.
• Nadmierna masa ciała – dodatkowe kilogramy powodują większy nacisk na stopy, a szczególnie na piętę.
• Stojący tryb życia lub praca wymagająca długotrwałego stania – obciążenie stopy przez dłuższy czas może prowadzić do nadmiernego napięcia i zapalenia rozcięgna.

Ostroga piętowa – leczenie

Leczenie ostrogi piętowej zależy od zaawansowania problemu i indywidualnych potrzeb pacjenta. Terapia zazwyczaj obejmuje:

• Fizjoterapię – obejmującą techniki zmniejszające stan zapalny i napięcie rozcięgna, m.in. mobilizację tkanek oraz terapię manualną.
• Zmiany w stylu życia – noszenie wkładek ortopedycznych, zmiana obuwia na bardziej wspierające oraz regularne ćwiczenia wzmacniające stopy i łydki.
• Unikanie długotrwałego stania – regularne przerwy i ćwiczenia rozciągające w trakcie dnia pomagają zmniejszyć obciążenie stopy.

W swojej praktyce używam nie tylko klasycznej terapii manualnej, ale także suchego igłowania czy akupunktury.

Ostroga piętowa – fala uderzeniowa

Wśród popularnych metod leczenia znajduje się terapia falą uderzeniową, której celem jest zmniejszenie stanu zapalnego. Niestety, ten zabieg jest dość bolesny, co bywa istotnym minusem, szczególnie dla osób, które unikają dyskomfortu w terapii. Dodatkowo, efekt terapii falą uderzeniową nie jest gwarantowany, więc wielu pacjentów decyduje się na mniej inwazyjne formy leczenia, które mogą przynieść równie dobre efekty przy mniejszym dyskomforcie.

Ostroga piętowa – ćwiczenia

Ćwiczenia to jedna z najskuteczniejszych metod łagodzenia bólu oraz prewencji nawrotów. Regularne rozciąganie i wzmacnianie mięśni stopy oraz łydki pomaga zmniejszyć napięcie w obrębie rozcięgna podeszwowego i zwiększa stabilność całej stopy. Oto kilka skutecznych ćwiczeń:

1. Rozciąganie rozcięgna podeszwowego – Usiądź wygodnie, skrzyżuj jedną nogę nad drugą i delikatnie pociągnij palce stopy w stronę piszczeli. Przytrzymaj przez 30 sekund i powtórz na drugą stopę.
2. Masaż piłką tenisową – Umieść stopę na piłce tenisowej i przesuwaj ją w przód i w tył, wykonując delikatny masaż.
3. Ćwiczenie z ręcznikiem – Połóż ręcznik na podłodze, stań na jego końcu i próbuj przesuwać go palcami stopy do siebie, aby wzmacniać łuk stopy.
4. Rozciąganie mięśni łydki – stań prosto, wykonaj wykrok na szerokość, która pozwoli na zachowanie kontaktu pięt z podłożem. Ręce oprzyj na ścianie. zginając kolana, zacznij przenosić ciężar ciała w przód, jednoczenie utrzymuj kontakt całej stopy z podłożem. Kiedy odczujesz rozciąganie mięśni pozostań w tej pozycji przez około 30 sekund lub do momentu odczucia rozluźnienia mięśni. Rozciąganie wykonuj przez około 90–120 sekund dla jednej kończyny, a następnie zmień pozycję nóg.

Podsumowanie

Ostroga piętowa jest schorzeniem, które może znacząco wpływać na jakość życia. Zwłaszcza w gdy towarzyszy jej poranny ból pięty i ból stopy przy pierwszych krokach. Schorzenie to jest wynikiem przewlekłego zapalenia rozcięgna podeszwowego, co prowadzi do formowania się bolesnych wyrośli kostnych. Leczenie ostrogi piętowej obejmuje fizjoterapię, odpowiednio dobrane ćwiczenia oraz zmiany w stylu życia. Chociaż terapia falą uderzeniową jest często zalecana to jej bolesność oraz brak gwarantowanej sprawiają, że warto rozważyć inne – mniej inwazyjne metody leczenia.

Regularne wykonywanie ćwiczeń wzmacniających, noszenie wkładek ortopedycznych oraz stosowanie obuwia zapewniającego amortyzację mogą pomóc zmniejszyć ból i zapobiec jego nawrotom. W przypadku długotrwałych dolegliwości warto skonsultować się z fizjoterapeutą. To pozwoli dobrać odpowiednie techniki i indywidualny plan terapii.

Autor artykułu:

Krzysztof Tabiszewski

magister fizjoterapii, terapeuta manualny